Un viaggio difficile

Il volume documenta la storia degli ultimi tre lustri del nostro Servizio Sanitario Nazionale (SSN), affrontando i principali temi trattati attraverso le dinamiche temporali, evidenziando i tratti distintivi, i punti di forza e le criticit�, al fine di suggerire possibili linee di sviluppo e alcune raccomandazioni per il futuro della Sanit� Pubblica. I contributi testimoniano che la sopravvivenza � andata aumentando nel corso degli anni, ma ci� non � andato di pari passo con il miglioramento delle condizioni patologiche per le quali � forte il ruolo della prevenzione e degli stili di vita. In merito alla dimensione economico-finanziaria, i dati e i confronti internazionali mostrano che il SSN spende meno della media europea ed � riuscito a bloccare la dinamica espansiva della spesa, a contenere la formazione di nuovi disavanzi e a riassorbire quelli accumulati, allineandosi alle disponibilit� finanziarie dello Stato. Tuttavia, le riflessioni contenute nelle analisi riguardo al buon andamento dei risultati economici non sono del tutto positive, poich� il rientro dal debito non � andato di pari passo con la garanzia dei Livelli Essenziali di Assistenza.
L'invecchiamento della popolazione � un tema delicato richiamato nel volume poich�, da un lato, rappresenta un successo per il SSN, dall'altro, porta con s� il problema dell'aumento delle fragilit�. Tale scenario � stato simulato all'interno della Monografia; le stime effettuate prevedono l'incremento delle persone in condizione di non autosufficienza, dei malati cronici e della spesa sanitaria pubblica. Sulla base del quadro prospettato, uno dei suggerimenti pi� urgenti � quello di un cambio di paradigma per la Sanit� Pubblica, non pi� basato su un'assistenza funzionale all'organizzazione del Sistema, ma su progetti incentrati sul cittadino e sulle sue esigenze di cura, con un'organizzazione che favorisca l'integrazione tra i livelli di assistenza in un processo di tipo circolare.